March 26, 2020
COVID-19 এর প্রথম পরিচিত কেস আবির্ভূত হওয়ার তিন মাস পরে, "রোগী শূন্য" কে বা এটি কোথা থেকে এসেছে সে সম্পর্কে এখনও কোনও স্পষ্ট উত্তর নেই।
ইনডেক্স কেস নামেও পরিচিত, রোগী শূন্য বলতে বোঝায় প্রাদুর্ভাবের মধ্যে প্রথম সংক্রমিত মানুষটিকে।
বুধবার পর্যন্ত, COVID-19 196 টিরও বেশি দেশে ছড়িয়ে পড়েছে, বিশ্বব্যাপী 16,000 এরও বেশি লোককে হত্যা করেছে।
চলমান বিশ্ব স্বাস্থ্য সঙ্কটের পিছনে নতুন ভাইরাস বোঝার জন্য এবং কীভাবে আরও সংক্রমণ রোধ করা যায় তা বোঝার জন্য রোগীর শূন্যকে ট্র্যাক করা চাবিকাঠি হতে পারে।কিন্তু অনেক হার্ড-হিট দেশে, কেউ জানে না কীভাবে ভাইরাসটি সেখানে এসেছিল বা কারা এটি প্রথম সংক্রামিত হয়েছিল।
প্রতিটি আক্রান্ত দেশে রোগী শূন্যের সন্ধান একটি কঠিন কাজ প্রমাণ করেছে।এটি মূলত দীর্ঘ ইনকিউবেশন পিরিয়ড এবং কোভিড-১৯ এর উপসর্গহীন সংক্রমণের কারণে।সংক্রামিত ব্যক্তিরা যারা উপসর্গ দেখাচ্ছে না তারা প্রবেশের পোর্টে স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে অজ্ঞাতসারে ক্রুজ করতে পারে এবং অজান্তে অন্যদের সংক্রামিত করতে পারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণের পথ খুঁজে পাওয়া কঠিন করে তোলে।
বিজ্ঞানীরা এবং বিভিন্ন মিডিয়া রিপোর্ট অনুসারে চারটি দেশে প্রথম রোগী সম্পর্কে আমরা এখন পর্যন্ত যা শিখেছি তা এখানে।
চীন
গত বছরের ৮ ডিসেম্বর চীনের উহান সিটিতে প্রথম নভেল করোনাভাইরাস হিসেবে শনাক্ত করা হয়।ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডব্লিউএইচও) 31 ডিসেম্বর একটি "অজানা কারণের নিউমোনিয়া" সম্পর্কে সতর্ক করা হয়েছিল, যখন উহানের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা একটি সামুদ্রিক খাবারের বাজারের সাথে যুক্ত 27 টি কেস নিশ্চিত করেছেন।
প্রাথমিক গবেষণায় বলা হয়েছিল যে ভাইরাসটি বাদুড় থেকে এসেছে, যখন পরবর্তী গবেষণায় প্যাঙ্গোলিনকে হোস্ট হিসাবে নির্দেশ করা হয়েছে যা ভাইরাসটি মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে দিতে পারে।
ব্যাপকভাবে গৃহীত অনুমান হল যে প্রাদুর্ভাব বাজারে শুরু হয়েছিল এবং মানুষ থেকে মানুষে ছড়িয়ে পড়ার আগে একটি প্রাণী থেকে একজন মানুষের মধ্যে সংক্রমণ হতে পারে।
তবে ২০১২ সালে প্রকাশিত চীনা গবেষকদের এক গবেষণা অনুযায়ীল্যানসেট24 জানুয়ারী, প্রথম রোগী 1 ডিসেম্বরে COVID-19-এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণগুলি উপস্থাপন করেছিলেন এবং বাজারে তার কোনও এক্সপোজার ছিল না।
উহান সর্বোপরি মারাত্মক প্রাদুর্ভাবের আসল স্থল শূন্য কিনা তাও স্পষ্ট নয়।চীনের শীর্ষ মহামারী বিশেষজ্ঞ ঝং নানশান সম্প্রতি এক প্রেস কনফারেন্সে বলেছেন যে কোভিড-১৯ এর উৎপত্তি উহানে হয়েছে এমন কোনো প্রমাণ নেই।
ইতালি
মার্চ মাসে, ইতালি COVID-19 এর নতুন কেন্দ্রস্থল হয়ে ওঠে।রোমে দুই চীনা পর্যটকের করোনভাইরাস ধরা পড়ার পরে জানুয়ারির শেষে চীন থেকে সমস্ত ফ্লাইট নিষিদ্ধ করার প্রথম দেশগুলির মধ্যে এটি একটি।তবে কিছু বিশেষজ্ঞ এখন বিশ্বাস করেন যে ভ্রমণ নিষেধাজ্ঞার আগেই দেশটির প্রাদুর্ভাব শুরু হতে পারে।
21শে ফেব্রুয়ারি ইতালির উত্তরাঞ্চলীয় লোমবার্ডিতে একটি অব্যক্ত সম্প্রদায়ের বিস্তার প্রকাশ্যে আসে। মিলানের কাছে কোডোগনো শহরের একজন 38-বছর-বয়সী ব্যক্তিকে শুধুমাত্র মাতিয়াস বলে চিহ্নিত করা হয়, যিনি কোডোগনো এবং ভেনেটো অঞ্চলে প্রাদুর্ভাবের উত্স বলে মনে করা হয়। .
ইতালিতে "রোগীর একজন" নামে পরিচিত এই ব্যক্তি চীনে যাননি।বিজ্ঞানীরা মূলত ম্যাটিয়াসের একজন সহকর্মীর দিকে ইঙ্গিত করেছিলেন, যিনি সম্প্রতি চীনে ব্যবসায়িক ভ্রমণ থেকে ফিরে এসেছিলেন, দেশের রোগী শূন্য হিসাবে।কিন্তু পরে এই ব্যক্তির পরীক্ষা নেগেটিভ আসে।
বায়োমেডিকেল রিসার্চ ইনস্টিটিউটের পরিচালক ম্যাসিমো গ্যালি রয়টার্সকে বলেছেন যে ইতালির "রোগী একজন" অসুস্থ হওয়ার আগে মহামারীটি সম্ভবত ভালভাবে শুরু হয়েছিল।ভাইরাসের জেনেটিক সিকোয়েন্সিং বিশ্লেষণ করে, মিলানে গ্যালির দল প্রমাণ পেয়েছে যে ভাইরাসটি 19-22 জানুয়ারির মধ্যে জার্মান শহর মিউনিখে সংক্রামিত একজন দ্বারা ইতালিতে আনা হয়েছিল।
যুক্তরাষ্ট্র
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে করোনাভাইরাসের প্রথম নিশ্চিত হওয়া কেস 20 জানুয়ারী রিপোর্ট করা হয়েছিল। ওয়াশিংটন রাজ্যের একজন 35 বছর বয়সী ব্যক্তি, যিনি খুব বেশি দিন আগে উহান থেকে ফিরে এসেছিলেন, ক্রমাগত শুকনো কাশি, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার লক্ষণগুলি রিপোর্ট করেছিলেন।
ব্লুমবার্গের একটি প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, দেশে ফিরে আসার চার দিন পর 19 জানুয়ারি সিয়াটলের শহরতলির একটি জরুরি যত্নের ক্লিনিকে গিয়েছিলেন ওই ব্যক্তি।বিমানবন্দর থেকে তার বাড়িতে ফেরার সময় তিনি অন্যান্য যাত্রীদের সাথে গ্রুপ পরিবহন নিয়েছিলেন।
ইরান
ইরানে, যেখানে নিশ্চিত হওয়া মামলার স্পাইক রিপোর্ট করা হয়েছিল, ইরানের স্বাস্থ্যমন্ত্রী সাঈদ নামাকির মতে, কোম থেকে একজন নামহীন ব্যবসায়ী যিনি নিয়মিত চীনে কাজের জন্য ভ্রমণ করেছিলেন, তাকে দেশটির সম্ভাব্য রোগী শূন্য বলে মনে করা হয়েছিল।সরাসরি ফ্লাইট স্থগিত হওয়ায় চীনে ভ্রমণের জন্য পরোক্ষ ফ্লাইট ব্যবহার করার পরে, বণিক COVID-19 সংক্রমণে মারা গিয়েছিলেন।
তথ্য এবং প্রমাণ গুরুত্বপূর্ণ
গ্লোবাল আউটব্রেক অ্যালার্ট অ্যান্ড রেসপন্স নেটওয়ার্কের চেয়ার ডেল ফিশার বলেছেন যে অসুস্থতা কোথা থেকে এসেছে তা না জেনে নিয়ন্ত্রণ কার্যক্রম কম কার্যকর হতে পারে।সিঙ্গাপুরে একটি "অতি ছড়িয়ে পড়া" ঘটনার পরে ফিশার ফেব্রুয়ারিতে এই মন্তব্য করেছিলেন, যেখানে একটি সম্মেলন একাধিক দেশে এই রোগের বিস্তারকে সহজতর করেছে বলে বিশ্বাস করা হয়েছিল।
ভাইরাসের উৎপত্তি শনাক্ত করার জন্য, দুটি দিক বিবেচনায় নেওয়া দরকার - একটি হল ভাইরাসটি প্রথম যখন আবির্ভূত হয়েছিল সেই সময়টিকে চিহ্নিত করা;দ্বিতীয়টি হল ভাইরাসের জিনোমগুলিকে ক্রমানুসারে তৈরি করা এবং জেনেটিক পারিবারিক গাছের মূল খুঁজে বের করা, সাংহাইয়ের কোভিড-১৯ ক্লিনিকাল বিশেষজ্ঞ দলের প্রধান ঝাং ওয়েনহং চীনা মিডিয়াকে দেওয়া এক সাক্ষাৎকারে বলেছেন।
তিনি সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে যখন কেউ দাবি করে যে "রোগী শূন্য" পাওয়া গেছে তখন জেনেটিক সিকোয়েন্সের প্রমাণ উপস্থাপন করা একেবারে প্রয়োজনীয়।"আমি শুধুমাত্র প্রমাণ বিশ্বাস করি, এবং জেনেটিক ক্রম ফলাফল," তিনি বলেন।
এপিডেমিওলজিস্টদের মতে, ভাইরাসের জিনগত গঠন সনাক্ত করতে, কীভাবে সংক্রমণ ঘটেছে তা বোঝার জন্য এবং ভাইরাসের জেনেটিক গঠনে কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা বোঝার জন্য রোগীর শূন্য শনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ।"রোগী শূন্য" কার সংস্পর্শে এসেছে তা সনাক্ত করা ভবিষ্যতে সংক্রমণ রোধে সহায়তা করতে পারে।
তবে জেনেটিক সিকোয়েন্সিং ডেটা কেবলমাত্র তাদের কাছ থেকে আসতে পারে যাদের নির্ণয় করা হয়েছে, এমন লোকদের খুঁজে বের করতে যাদের সংক্রমণ সনাক্ত করা যায়নি, স্বাস্থ্যকর্মীদের এখনও যোগাযোগের সন্ধানের উপর নির্ভর করতে হবে, STAT নিউজ অনুসারে, আমেরিকান স্বাস্থ্য-ভিত্তিক সংবাদ ওয়েবসাইট।
যখন একজন রোগীকে শনাক্ত করা হয়, তখন রোগীদের সমস্ত প্রাথমিক পরিচিতি খুঁজে বের করতে হবে এবং প্রাসঙ্গিক লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে।কিন্তু যদি এই প্রাথমিক পরিচিতিগুলির মধ্যে কেউ অসুস্থ হয়ে পড়ে, তবে এটি যোগাযোগের সন্ধানের দ্বিতীয় স্তরকে ট্রিগার করতে পারে, মার্কিন স্থানীয় মিডিয়া হার্টফোর্ড কোরান্টের সাথে একটি সাক্ষাত্কারে মহামারী বিশেষজ্ঞ ডাঃ ম্যাথিউ কার্টার বলেছেন।
ভাইরাসটি আরও ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে কাজের চাপ দ্রুত বাড়তে পারে।
ভারতে, দক্ষিণ-পশ্চিম ভারতের কর্ণাটকে প্রথম নিশ্চিত হওয়া মামলার খবর পাওয়া গেলে স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা প্রায় 2,666 জনের সাথে যোগাযোগ করেছিলেন।
ভুল যোগাযোগ তথ্য প্রক্রিয়ায় দেওয়া হতে পারে.চিহ্নিত পরিচিতি থেকে সম্মতির অভাবও থাকতে পারে।
বিজ্ঞানীরা সতর্ক করেছেন যে রোগীর শূন্য শনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, এটি বৈষম্য এবং বর্ণবাদকে জ্বালাতন করা উচিত নয়।ইতালিতে "রোগী শূন্য" এর জন্য একটি আতঙ্কিত অনুসন্ধানের ফলে এশিয়ান সম্প্রদায়গুলিকে লক্ষ্যবস্তুতে পরিণত করা হয়েছে, হুমকি এবং এমনকি সহিংস আক্রমণের বিষয়।
"রোগী শূন্য" অনুসন্ধানের জন্য একটি বৈশ্বিক ঝাঁকুনি অব্যাহত থাকায়, ডেটা এবং জেনেটিক সিকোয়েন্সের আরও বেশি ভাগাভাগি বিজ্ঞানীদের করোনভাইরাস মহামারীটিকে আরও দ্রুত এবং আরও কার্যকরভাবে সনাক্ত করতে এবং পর্যবেক্ষণ করতে সক্ষম করতে পারে।প্রতিদিন নতুন কেস আবির্ভূত হওয়ার সাথে সাথে ভাইরাসের উত্স নির্ধারণ করা জনস্বাস্থ্য সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীদের জানাতে পারে যে প্রাদুর্ভাব ধারণ করার জন্য সংস্থানগুলি কোথায় ফোকাস করতে হবে।